Берегите сердце

Болезни сердца являются одним из самых распространённых проблем со здоровьем. Зачастую они возникают в результате неправильного питания, колебаний давления, эмоциональных перепадов, переутомляемости, а также вследствие пагубных привычек. Поэтому с вопрос здоровья сердца является одним из основных, которые вынуждают больных обращаться за медицинской помощью.

Острый коронарный синдром — это предварительный диагноз, который позволяет врачу определить порядок и неотложность выполнения диагностических и лечебных мероприятий. Непосредственная причина — острая ишемия миокарда.

Сердце — это главный орган сердечно-сосудистой системы, который работает, как насос, прокачивает кровь по артериям, обеспечивает кислородом и питательными веществами все жизненно важные органы и совершает ежедневно около 100 ударов в минуту. Просвет главных коронарных артерий составляет 3,5-4 мм. Для нормальной работы сердца необходимо, чтобы кровь свободно проходила через коронарные артерии, насыщая его кислородом и питательными веществами. Если хотя бы одна артерия по каким-либо причинам сужается, то уменьшается подача крови и сердце начинает «задыхаться». В результате возникает ишемия.

Причиной нарушения коронарных сосудов атеросклерозом является высокая концентрация холестерина в крови. Это ведет к тому, что лишний холестерин проникает в стенку артерии и накапливается там, вызывая воспаление и образование уплотнений — атеросклеротических бляшек, которые препятствуют поступлению крови к миокарду.

Нарушение баланса между доставкой кислорода к сердечной мышце и потребностью в нём приводит к развитию сердечного приступа. Предвестники достаточно однозначны и позволяют диагностировать проблему в 70% случаев.

Первые признаки острого коронарного синдрома: Неожиданная сильная боль за грудиной (длительность — от 30 минут до 2 часов), может «отдавать» между лопатками, в левое плечо, руку, часть шеи; бледность и обильный пот; обморок и пограничные состояния, иногда — неясные галлюцинации звукового и визуального характера; аритмия и сердечная недостаточность.

Неотложная помощь до приезда скорой
При малейшем подозрении на острый коронарный синдром необходимо вызвать скорую, при этом максимально сконцентрироваться на оказании первой помощи человеку: Усадите человека на кресло со спинкой либо в полулежащее состояние таким образом, чтобы верхняя часть туловища располагалась как можно выше; успокойте больного эмоционально или при помощи «Валокордина», чтобы уменьшить частоту сердечный сокращений; расстегните слишком обтягивающую и тугую одежду; обязательно проверьте артериальное давление и частоту пульса — если они в норме, то можно дать нитроглицерин (при резком снижении АД данная процедура может привести к остановке сердечной деятельности); несколько таблеток аспирина активно разжижают кровь — дайте их обязательно (если у человека нет аллергии) с максимальной дозой до 300 миллиграмм. Более быстрый эффект от приема препарата дает разжевывание его в полости рта; Остановилось сердце? Дыхание имеет агональный характер или же отсутствует? Человек долго не приходит в сознание? Следует немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. При отсутствии дефибриллятора проводите искусственное дыхание, непрямой массаж сердца или же в крайней ситуации-прекардиальный короткий сильный удар кулаком в область грудины. Базовая схема — 15 качков, два вдоха/выдоха.

Действия больного при остром коронарном синдроме
При подозрении острого коронарного синдрома — немедленно сообщите об этом расположенным рядом людям, по возможности самостоятельно вызвав скорую и сообщив рядом о ситуации; постарайтесь успокоиться, приняв сидячее/полулежащее положение. при наличии с собой лекарств, примите аспирин, нитроглицерин и корвалол; старайтесь не двигаться, сообщите о симптомах приехавшей бригаде неотложной помощи.

Помните! Своевременные и адекватные действия, проведенные в первые 30 минут после начала приступа, существенно увеличивают шанс на положительный исход общего лечения, а также снижают риски необратимых изменений в сердечно-сосудистой системе.

Возможные осложнения острого коронарного синдрома
Вышеозначенное состояние может привести к целому ряду осложнений, притом как на ранних стадиях развития и прогрессирования заболевания, так и после его лечения в больнице.

Потенциальные риски включают в себя шок, отек легких, фибрилляции желудочков, перикардит, гипотензии различной этиологии, разрыв миокарда, аневризмы сердца, тромбоэмболические осложнения, хроническая сердечная недостаточность, синдром Дресслера.

Существует первичная и вторичная профилактика острого коронарного синдрома.

Первичная: отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя — у некурящих и непьющих людей риск заболевания ИБС и развития инфаркта миокарда, и смерти значительно ниже, чем у курильщиков; питайтесь продуктами с низким содержанием холестерина, ограничьте потребление соли, сахара; каждый день в течение 30 минут занимайтесь ходьбой в среднем темпе, следите за своим весом, снижайте уровень своих стрессов.

Вторичная (вам установлен диагноз): Принципы первичной профилактики объедините с приёмом лекарственных препаратов, назначенных врачом.
Главные негативные факторы, вызывающие рецидивы проблемы — это высокое артериальное давление, атеросклероз, нарушение углеводных обменных процессов и высокая свертываемость крови. Для профилактики необходимо 1 раз в год прохождение профилактического медицинского осмотра и 1 раз в 3 года — диспансеризацию.

Министерство здравоохранения РФ
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Министерство здравоохранения УР
Анкета для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями
Электронный портал государственных услуг